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我州基本醫(yī)療保障體系日臻完善

甘孜日?qǐng)?bào)    2020年09月25日

本網(wǎng)訊 “以前生病只能拖、不敢去醫(yī)院,現(xiàn)在自己只需出5%左右醫(yī)療費(fèi),就是生了大病,心里也不慌了!”昨(24)日,色達(dá)縣然充鄉(xiāng)達(dá)瑪村建檔立卡貧困戶貢松說(shuō)。去年,貢松被診斷為結(jié)核性胸膜炎、肺結(jié)核,花費(fèi)了21.5萬(wàn)元醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷15.3萬(wàn)元、衛(wèi)生扶貧基金救助5.2萬(wàn)元后,自己只支付了1萬(wàn)元。

貢松的感慨,道出了我州廣大農(nóng)牧民群眾對(duì)醫(yī)保惠民政策的感激之情。醫(yī)療保障覆蓋,關(guān)鍵在全面;醫(yī)療報(bào)銷,比例是關(guān)鍵。2001年,全州醫(yī)療保障制度改革啟動(dòng),取消了原有的公費(fèi)醫(yī)療,啟動(dòng)了職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度。目前,我州已基本形成以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)為基礎(chǔ),公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、企業(yè)職工醫(yī)療補(bǔ)助、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助為補(bǔ)充的覆蓋全州各類社會(huì)群體的多層次醫(yī)療保障體系。截至2019年底,全州參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率達(dá)到98.93%,城鎮(zhèn)職工總體醫(yī)療報(bào)銷水平達(dá)到80%以上,城鄉(xiāng)居民總體醫(yī)療報(bào)銷水平達(dá)到60%以上,困難群眾特別是建檔立卡貧困人口在基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助的總體報(bào)銷水平達(dá)到90%左右,確保了貧困患者在縣域內(nèi)住院、依規(guī)轉(zhuǎn)診至縣域外住院、慢性病門診維持治療醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人支付控制在5%以內(nèi),實(shí)現(xiàn)了重特大疾病患者年度個(gè)人住院費(fèi)用累計(jì)支出控制在當(dāng)年貧困線以內(nèi)。

與此同時(shí),我州去年啟動(dòng)實(shí)施了國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用工作,首批將25個(gè)中選品種藥品平均降幅66%,最高降幅達(dá)到98%。而今,在我州落地實(shí)施的國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用的藥品已增至57種。

目前,我州基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率接近100%;去年,全州基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支出1.15億元,享受待遇人數(shù)達(dá)362839人。

記者 劉小兵






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