四川日報 2020年04月13日
（2020年4月3日）
為深入貫徹落實習近平總書記關于中醫(yī)藥工作的重要論述，促進我省中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，根據《中共中央、國務院關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》精神，結合我省實際，現提出如下實施意見。
一、健全中醫(yī)藥服務體系
（一）加強中醫(yī)醫(yī)療機構建設。強化以中醫(yī)藥服務為主的辦院模式和服務功能，建立健全體現中醫(yī)藥特點的現代醫(yī)院管理制度，健全評價和績效考核制度。圍繞“一干多支、五區(qū)協(xié)同”戰(zhàn)略部署，整合省級和成都市中醫(yī)優(yōu)質資源，打造西部中醫(yī)高地，創(chuàng)建國家區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心；支持市（州）中醫(yī)醫(yī)療機構協(xié)同發(fā)展，建設省級區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心；加強縣（市、區(qū)）中醫(yī)醫(yī)院建設，加快補齊短板，提升綜合服務能力。推進西醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥科室建設。支持社會力量舉辦中醫(yī)醫(yī)療機構。
?。ǘ┖粚嵵嗅t(yī)藥基層服務陣地。到2022年，力爭實現全部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心設置中醫(yī)館，村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站均能提供中醫(yī)藥服務。發(fā)揮縣級公立中醫(yī)醫(yī)院作用，推進醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設。推進中醫(yī)藥人員“縣管鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)管村用”，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的中醫(yī)藥人員占醫(yī)藥人員總數20%以上。建立對鄉(xiāng)村基層中醫(yī)藥人員的補償機制，加大對鄉(xiāng)村基層中醫(yī)藥人員的扶持力度。在全科醫(yī)生特設崗位計劃中明確中醫(yī)醫(yī)師比例。加強中醫(yī)適宜技術推廣基地建設。
?。ㄈ┨嵘嗅t(yī)藥信息化支撐能力。以中醫(yī)辨證論治、非藥物療法、中醫(yī)護理等基礎信息系統(tǒng)建設為重點，推進中醫(yī)醫(yī)院間縱向貫通、橫向聯(lián)通、業(yè)務協(xié)同、數據共享，夯實醫(yī)療聯(lián)合體、醫(yī)療衛(wèi)生共同體和專科聯(lián)盟。以建設中藥材一、二、三全產業(yè)鏈可追溯應用系統(tǒng)為重點，實現從中藥材種植、加工、銷售、配方、調劑到煎藥和配送的全閉環(huán)信息化管理。以建設中醫(yī)藥文化宣傳信息系統(tǒng)為重點，加強中醫(yī)古籍和經典名錄整理，促進全社會了解學習中醫(yī)藥文化。充分利用中醫(yī)藥大數據資源，推進云計算、物聯(lián)網、人工智能及區(qū)塊鏈技術應用，為全省中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展提供數據支撐。
二、強化中醫(yī)藥在健康四川建設中的獨特作用
（四）發(fā)揮中醫(yī)藥在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的作用。完善中醫(yī)藥應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理體系和院前急救體系。統(tǒng)籌規(guī)劃縣級以上公立中醫(yī)醫(yī)院獨立傳染病區(qū)建設，規(guī)范設置發(fā)熱門診。建立重大疫情中醫(yī)藥人群預防和早期介入治療機制，健全中西醫(yī)結合體制機制，依據中醫(yī)辨證論治等理論，及時推出中藥預防和治療方案。依托現有資源，建設省、市、縣三級中醫(yī)藥應急基地和應急隊伍，加強中醫(yī)藥應急能力建設。
（五）彰顯中醫(yī)藥在疾病治療中的優(yōu)勢。推進國家區(qū)域中醫(yī)（?？疲┰\療中心建設，加強國家和省級中醫(yī)重點?？疲▽２。┙ㄔO，支持做優(yōu)做強骨傷科、肛腸科、兒科、皮科、婦科、眼科、針灸科、推拿科及心腦血管病、周圍血管病、脾胃病、腎病等?？茖２?。聚焦腫瘤、糖尿病、重癥胰腺炎、艾滋病、感染性疾病、老年癡呆、兒童多動癥和抗生素耐藥問題等，開展中西醫(yī)協(xié)同攻關，形成可推廣的診療方案。篩選并及時向社會發(fā)布中醫(yī)治療優(yōu)勢病種、適宜技術和療效獨特的中藥品種。加快省中醫(yī)藥循證醫(yī)學平臺建設，推動中醫(yī)經典病房建設。
?。┰鰪娭嗅t(yī)藥在疾病預防中的作用。將更多中醫(yī)藥項目納入基本公共衛(wèi)生服務，加強重點人群中醫(yī)藥健康服務管理。在老年人、婦女、兒童等重點人群和慢性病患者中推廣中醫(yī)治未病干預方案。實施“中醫(yī)四季養(yǎng)生行動”，推出一批運動保健養(yǎng)生項目及相關產品，將中醫(yī)治未病理念融入群眾健康教育。加強中醫(yī)醫(yī)院治未病科室建設，在西醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)科、社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展治未病工作。到2022年，縣級以上中醫(yī)醫(yī)院全部設置治未病科室。
?。ㄆ撸┨嵘嗅t(yī)藥特色康復能力。依托現有資源建設省級和區(qū)域中醫(yī)康復中心，促進中醫(yī)藥、中華傳統(tǒng)體育與現代康復技術融合。研發(fā)推廣具有自主知識產權、療效確切、中醫(yī)特色突出的康復輔助器具。探索開展中醫(yī)家庭病床康復服務。建設高水平中醫(yī)藥運動醫(yī)學健康中心，推動我省中醫(yī)藥機構與國際國內重要體育賽事舉辦機構開展協(xié)作。推動一批中醫(yī)運動處方在慢性病管理中運用。
三、推進中醫(yī)藥全產業(yè)鏈發(fā)展
?。ò耍┘訌娰Y源保護與中藥材產業(yè)發(fā)展。加強川產道地藥材種質資源和原產地保護，建設一批川產道地藥材種子種苗繁育基地和標準化、規(guī)?；赖厮幉纳a基地，打造一批中醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展重點縣。制定川產道地藥材目錄和相關省級地方標準，探索制定實施中藥材生產質量管理規(guī)范的激勵政策。指導中藥企業(yè)、中藥材種植（養(yǎng)殖）合作社和職業(yè)經理人等應用現代理念、技術、標準和設施，引領中藥材產業(yè)提檔升級。探索建立中藥材第三方質量檢測體系，建設省級中藥資源動態(tài)監(jiān)測和信息服務平臺。到2022年，基本建立川產道地藥材生產技術地方標準體系、質量等級評價制度，全省中藥材種植面積達800萬畝。
（九）促進中藥飲片和中成藥質量提升。加快制定修訂省級中醫(yī)藥標準和炮制規(guī)范。推進中藥材產地初加工標準化、規(guī)模化和集約化發(fā)展，鼓勵在產地建設初加工基地。建立健全中藥飲片、中成藥質量標準評價和安全評估體系。完善中藥材流通行業(yè)規(guī)范，鼓勵建設中藥材及中藥飲片物流基地，完善標準化和現代化的中藥生產工藝流程和提純技術。加大中成藥上市后評價工作力度，按照國家部署建立與公立醫(yī)院藥品采購、基本藥物遴選、醫(yī)保目錄調整等聯(lián)動機制。支持獲得國家地理標志證明、商標注冊保護和具有歷史沉積的中藥材和中成藥品牌建設。推進中藥材和中成藥企業(yè)重組升級。促進中藥飲片傳承創(chuàng)新發(fā)展，全面推行藥品上市許可持有人制度，開展已上市中成藥再評價。到2022年，川藥綜合產值達1200億元。
?。ㄊ┩七M中醫(yī)藥健康服務業(yè)發(fā)展。鼓勵設立以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為主的護理院、療養(yǎng)院，加強中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務機構建設，大力發(fā)展中醫(yī)藥養(yǎng)生保健。構建以成都為核心的中醫(yī)藥健康旅游創(chuàng)新發(fā)展核和川南、川東北、攀西中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展區(qū)及川西北民族醫(yī)藥特色旅游發(fā)展區(qū)“一核四區(qū)”發(fā)展格局，支持創(chuàng)建一批中醫(yī)藥健康旅游基地（項目），打造一批中醫(yī)藥健康旅游精品線路。鼓勵商業(yè)保險機構開發(fā)與中醫(yī)藥健康管理相關的保險產品。支持將具有長期傳統(tǒng)食用習慣、屬于食藥物質目錄內品種且尚無食品安全國家標準的川產道地藥材，按程序納入地方特色食品管理，鼓勵開展藥膳、食療等研究、開發(fā)和利用。創(chuàng)作一批文化創(chuàng)意產品，開發(fā)中醫(yī)藥保健品、化妝品、保健器械等商品。
?。ㄊ唬┩晟浦兴幾怨芾砗唾|量監(jiān)管。制定省級經典名方、民間驗方目錄，推動成果轉化。積極爭取建設區(qū)域藥品審評分中心，鼓勵建立區(qū)域中藥制劑中心。健全中藥制劑審批制度，支持醫(yī)療機構應用傳統(tǒng)工藝配制中藥制劑，建設調劑使用管理平臺，提高調劑效率。建立健全中藥材追溯地方標準，完善我省中藥安全監(jiān)測體系，加強對中藥生產、流通、使用等單位和環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查，堅決查處違法行為。承擔藥品監(jiān)督管理職責的部門要加強對中藥飲片、中成藥、中藥制劑的監(jiān)督管理。鼓勵各級各類中醫(yī)醫(yī)療機構參與國家藥品不良反應監(jiān)測哨點醫(yī)院建設，加快省、市兩級藥品不良反應監(jiān)測機構人員職業(yè)化、專業(yè)化建設。落實中藥生產企業(yè)主體責任，推進中藥企業(yè)誠信體系建設，加大失信聯(lián)合懲戒力度。
四、加強中醫(yī)藥人才隊伍建設
?。ㄊ└母锶瞬排囵B(yǎng)模式。深化中醫(yī)藥院校教育改革，堅持以中醫(yī)藥專業(yè)為主體，突出中醫(yī)藥辦學特色。支持成都中醫(yī)藥大學“雙一流”學科建設，支持西南醫(yī)科大學等爭創(chuàng)國家中醫(yī)藥重點學科，鼓勵有條件的高等學校增設中醫(yī)藥類專業(yè)。將中醫(yī)課程列入臨床醫(yī)學類專業(yè)必修課。鼓勵符合條件的中醫(yī)藥中等學校提檔升級，提高我省中醫(yī)藥職業(yè)技術教育水平，為基層培養(yǎng)更多優(yōu)秀中醫(yī)藥人員。建立省級“西學中”人才培訓基地，鼓勵西醫(yī)學習中醫(yī)，允許未接受規(guī)范中醫(yī)教育的非中醫(yī)類別醫(yī)師通過學習考核后提供中醫(yī)服務。支持社會力量舉辦中醫(yī)藥職業(yè)培訓，引導具備條件的職業(yè)院校增設中醫(yī)藥產業(yè)、康復保健等相關專業(yè)和課程，支持中醫(yī)康復技能人才培養(yǎng)。
（十三）優(yōu)化人才成長途徑。建設高層次人才培養(yǎng)基地、名醫(yī)傳承工作室等人才培養(yǎng)平臺。支持中醫(yī)藥院校與其他高等學校、科研院所聯(lián)合培養(yǎng)高層次復合型中醫(yī)藥人才。支持院士、國醫(yī)大師后備人才團隊建設，持續(xù)加強省十大名中醫(yī)、省名中醫(yī)、省中青年名中醫(yī)等高層次人才梯隊建設。健全與職稱評審、評優(yōu)評先等方面掛鉤的中醫(yī)師承制度、繼續(xù)教育制度。培養(yǎng)中藥材種植、中藥炮制、中醫(yī)藥健康服務等方面技能人才，開展中醫(yī)藥文化傳承、對外合作等專項人才培養(yǎng)項目。完善確有專長人員考核實施細則，支持中醫(yī)醫(yī)院設置中醫(yī)（專長）醫(yī)師崗位。
?。ㄊ模┙∪瞬旁u價激勵機制。落實允許中醫(yī)醫(yī)療機構突破現行事業(yè)單位工資調控水平、允許中醫(yī)醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵的要求，完善公立中醫(yī)醫(yī)療機構薪酬制度。深化中醫(yī)藥職稱制度改革，優(yōu)化職稱評價標準，注重中醫(yī)藥理論水平和業(yè)務能力。在省“千人計劃”“天府萬人計劃”等省級重大人才工程評選中加大對中醫(yī)藥人才的支持力度。按照國家部署，推動建立中醫(yī)藥行業(yè)表彰長效機制。
五、推進中醫(yī)藥傳承與開放創(chuàng)新發(fā)展
?。ㄊ澹┩诰蚝蛡鞒写ㄅ芍嗅t(yī)藥文化精髓。加強“天回醫(yī)簡”等中醫(yī)藥出土醫(yī)學文獻文物研究與運用。將具有原創(chuàng)性的四川中醫(yī)藥項目納入非物質文化遺產代表性項目名錄予以保護，加大傳承傳習和宣傳闡釋力度。加強名老中醫(yī)（藥）專家學術經驗、“川幫”老藥工傳統(tǒng)技藝傳承，實施數字化、影像化記錄保護。打造一批中醫(yī)藥文化宣傳教育基地，推進中醫(yī)藥博物館事業(yè)發(fā)展。設立中醫(yī)大講堂，扎實開展中醫(yī)藥“六進”活動，推動中醫(yī)藥健康知識納入中小學教材。
（十六）加快推進中醫(yī)藥科技創(chuàng)新。建立多學科融合的中醫(yī)藥創(chuàng)新平臺，布局一批重點實驗室、臨床醫(yī)學研究中心、工程（技術）研究中心和技術創(chuàng)新中心。加強省中醫(yī)藥轉化醫(yī)學中心等中醫(yī)藥研發(fā)平臺建設，培育一批中醫(yī)藥科技創(chuàng)新團隊，推進企業(yè)、科研院所、高等學校、醫(yī)療機構等產學研用一體化協(xié)同創(chuàng)新。設立四川省中醫(yī)藥研發(fā)風險分擔基金，加大對中醫(yī)藥科技的投入，承接中醫(yī)藥關鍵技術裝備重大專項。強化激勵，按照有關規(guī)定擴大科研自主權，加速科技成果轉化。
?。ㄊ撸┐罅Υ龠M民族醫(yī)藥發(fā)展。加強民族地區(qū)中醫(yī)類醫(yī)院基礎設施建設，推進信息化、重點學科、重點?？平ㄔO，提升民族醫(yī)藥服務能力。依托現有資源建設民族醫(yī)藥研究院。加快民族醫(yī)藥人才培養(yǎng)，遴選推廣一批民族醫(yī)藥適宜技術。支持以藏、彝、羌、苗醫(yī)藥為重點的民族醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展，制定一批地方質量標準，盤活一批休眠醫(yī)藥品種，建設一批產業(yè)基地，打造一批品牌產品和支柱企業(yè)。到2022年，依托現有資源建成省藏醫(yī)醫(yī)院、省藏羌醫(yī)醫(yī)院和省彝醫(yī)醫(yī)院。
（十八）積極推動中醫(yī)藥對外交流與合作。大力開展中醫(yī)藥海內外宣傳推介，依托高層互訪、友城交往、開放活動等，構建四川中醫(yī)藥“健康絲綢之路”。協(xié)助相關合作國家制定中醫(yī)中藥相關標準。鞏固和擴大中醫(yī)藥海外中心建設，支持中醫(yī)藥服務出口基地建設。加強中醫(yī)藥國際交流合作，持續(xù)推進“中醫(yī)藥國際合作基地（四川）”“中國-葡語系國家和地區(qū)中醫(yī)藥國際合作基地（四川）”等國家級基地高質量發(fā)展。深化與粵港澳大灣區(qū)科技創(chuàng)新合作，加強與臺灣地區(qū)中醫(yī)藥交流合作，全面加強成渝地區(qū)雙城經濟圈中醫(yī)藥合作，推進川、滇、黔、桂等區(qū)域中醫(yī)藥融合發(fā)展。
六、改革完善中醫(yī)藥管理體制機制
?。ㄊ牛┙y(tǒng)籌推進中醫(yī)藥全行業(yè)管理。充分發(fā)揮省推進中醫(yī)藥強省建設工作領導小組及其辦公室作用，市（州）、縣（市、區(qū)）明確相應工作機制，統(tǒng)籌做好中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃、標準制定、質量監(jiān)管、經費使用等工作。堅持中西醫(yī)并重，各有關部門制定實施中醫(yī)藥相關政策措施要充分聽取并吸納中醫(yī)藥界的意見。省、市、縣要明確或設置承擔中醫(yī)藥管理職能的機構，合理配置人員力量，結合實際完善落實舉措，同時將本意見實施情況納入綜合目標績效考核。建立健全中醫(yī)藥綜合統(tǒng)計報告制度。
?。ǘ┩晟浦С直Ｕ蠙C制。建立持續(xù)穩(wěn)定的中醫(yī)藥發(fā)展多元投入機制，市級以上政府要設立發(fā)展中醫(yī)藥專項資金。加大對中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展投資力度，改善中醫(yī)醫(yī)院辦院條件。大力支持中醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展，在工業(yè)、農業(yè)、林草相關專項資金中統(tǒng)籌安排資金支持中藥材種植、生產及加工等。充分發(fā)揮相關政府投資基金的引導作用，支持中藥產業(yè)發(fā)展。對符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機構的建設用地，按照有關法律法規(guī)規(guī)定，符合《劃撥用地目錄》的，依法以劃撥方式取得。擴大中醫(yī)醫(yī)療、養(yǎng)生保健、中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務等用地供給。落實研發(fā)費用加計扣除、中藥材種植所得免征企業(yè)所得稅等稅收優(yōu)惠政策。鼓勵商業(yè)保險機構投資中醫(yī)藥服務產業(yè)。
（二十一）完善中醫(yī)藥價格和醫(yī)保政策。加大中醫(yī)醫(yī)療服務價格支持力度，將適宜的中醫(yī)醫(yī)療服務項目和中藥按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍，合理調整體現醫(yī)務人員技術勞務價值的項目價格，引導中醫(yī)藥適宜技術使用。將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機構納入醫(yī)保定點醫(yī)療機構，醫(yī)保總額控制指標向定點中醫(yī)醫(yī)療機構傾斜。逐步將中醫(yī)診療效果明顯、診療方案明確、診療技術成熟的疾病納入按病種付費范圍，合理確定付費標準。探索開展特殊慢性病按人頭付費，探索對醫(yī)療康復等需要長期住院治療且日均費用較穩(wěn)定的疾病按床日付費。定點醫(yī)療機構提供的符合條件的“互聯(lián)網+”中醫(yī)醫(yī)療服務項目，按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍并按規(guī)定支付。中藥制劑按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。
?。ǘ娀嗅t(yī)藥監(jiān)督管理。加強中醫(yī)藥監(jiān)管體系建設，完善以中醫(yī)特色優(yōu)勢評價為主導的中醫(yī)醫(yī)療機構評審評價和質量監(jiān)控體系。省、市、縣衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機構要配備中醫(yī)藥執(zhí)法人員，加強中醫(yī)藥監(jiān)督管理。建設中醫(yī)藥監(jiān)督實訓基地，培養(yǎng)中醫(yī)藥首席監(jiān)督員。加強中醫(yī)醫(yī)療聯(lián)合體管理，督促醫(yī)療聯(lián)合體內醫(yī)療機構加強醫(yī)療質量安全和信息化建設。依托省級信息監(jiān)管平臺，健全中醫(yī)醫(yī)療綜合監(jiān)管制度。加強對中醫(yī)養(yǎng)生保健服務的監(jiān)督管理。
