甘孜日?qǐng)?bào) 2017年10月10日
面對(duì)五年來(lái)我州醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得的長(zhǎng)足發(fā)展，廣大干部群眾感慨地說(shuō)：“我幸福，家人就醫(yī)不再難！”
包蟲病篩查。
為患者手術(shù)。
送衛(wèi)生下鄉(xiāng)。
送藥到基層。
藏藥制作。
醫(yī)療政策宣傳。
軟硬件提升
全州衛(wèi)生醫(yī)療水平飛躍發(fā)展
“‘黨的十八大以來(lái)，全州狠抓硬軟件建設(shè)，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系實(shí)現(xiàn)了由規(guī)模增長(zhǎng)向提質(zhì)增效的轉(zhuǎn)變；是全州衛(wèi)計(jì)事業(yè)投入最大、發(fā)展最快、投入最多、群眾受益最實(shí)的時(shí)期，衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)硬件、軟件建設(shè)得到較好發(fā)展?！敝菪l(wèi)計(jì)委工作人員告訴記者。
據(jù)了解，五年來(lái)，全州累計(jì)投入資金27億元，完成了州醫(yī)院第二醫(yī)療區(qū)的建設(shè)，18個(gè)縣人民醫(yī)院和中藏醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)基本完成籌措生態(tài)轉(zhuǎn)移支付資金、廣東對(duì)口援建等資金集中用于全州334個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，老百姓的就醫(yī)環(huán)境得到徹底改善，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員生活環(huán)境全面改善；實(shí)現(xiàn)了州人民醫(yī)院創(chuàng)“三甲”、州藏醫(yī)院等5家藏醫(yī)院創(chuàng)“二甲”、州婦保院創(chuàng)二甲和雅江縣婦幼保健院等2家婦保院創(chuàng)“二乙”的目標(biāo)。
同時(shí)，我州大力實(shí)施民族地區(qū)衛(wèi)生發(fā)展十年行動(dòng)計(jì)劃，加大醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)，醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍量少質(zhì)弱、結(jié)構(gòu)不合理的狀況得到一定的改善。今年以來(lái)，各縣（市）疾控中心編制數(shù)最低達(dá)30個(gè)，全州疾控機(jī)構(gòu)的編制由原461個(gè)增編至619個(gè)。截至2016年底，全州有各級(jí)各類衛(wèi)生技術(shù)人員6208人，其中，研究生學(xué)歷20人，大學(xué)本科學(xué)歷735人；高級(jí)職稱215人，中級(jí)職稱764人；執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）1622人，注冊(cè)護(hù)士1679人。
“以前，家里人生病都會(huì)到一百公里以外的甘孜或理塘縣，需要手術(shù)或大病治療的就前往州醫(yī)院，路途遠(yuǎn)、開銷大等增添了患者額外的負(fù)擔(dān)?，F(xiàn)在，家里人看病都在縣醫(yī)院，因?yàn)榭h醫(yī)院不僅有先進(jìn)的設(shè)備、更有醫(yī)術(shù)精湛的醫(yī)生。去年，我親戚的闌尾炎手術(shù)就是在縣醫(yī)院做的，術(shù)后恢復(fù)也挺快?！毙慢埧h繞魯鄉(xiāng)卡桑村澤仁翁姆說(shuō)。
“去年7月，我到州醫(yī)院肛腸科就胃腸和肛腸治療進(jìn)行了為期一年的學(xué)習(xí)。學(xué)成回院后，我高效完成了兩起闌尾炎手術(shù)。今后，我將不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，盡最大可能為患者減輕病痛?！痹撛焊啬c科醫(yī)生宋楊棚說(shuō)。
據(jù)了解，新龍縣醫(yī)院除了具備必要的醫(yī)療設(shè)施外，還擁有全自動(dòng)生化分析儀、電解質(zhì)機(jī)、電子胃鏡、彩超、麻醉監(jiān)護(hù)儀、遠(yuǎn)程心電系統(tǒng)設(shè)等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，并配有急救車輛3臺(tái)，一系列設(shè)施的完善為新龍縣百姓看病就醫(yī)提供了基礎(chǔ)保障。
“黨的十八大以來(lái)，我們醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施、衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍、醫(yī)療環(huán)境等發(fā)生了翻天覆地的變化，在一定程度上更好地解決了當(dāng)?shù)匕傩湛床【歪t(yī)難的問(wèn)題。下一步，醫(yī)院將繼續(xù)加大衛(wèi)計(jì)人員的培養(yǎng)力度，將國(guó)家對(duì)衛(wèi)生行業(yè)服務(wù)系統(tǒng)的投入政策落實(shí)到位，并在常見病和多發(fā)病的診療水平上下功夫，以最好的成績(jī)迎接十九大的召開?！毙慢埧h人民醫(yī)院院長(zhǎng)張蓉說(shuō)。據(jù)了解，今年1至7月，新龍縣醫(yī)院共收治門急診患者36000余人次，住院患者1400余人次，手術(shù)30余臺(tái)。
“初期的中心醫(yī)院只有一棟樓，沒(méi)有獨(dú)立科室，且房屋破舊，醫(yī)技人員量少質(zhì)弱，診療設(shè)備陳舊匱乏?！?span style="font-family: Calibri; font-size: 16px; mso-spacerun: "yes"; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-font-kerning: 1.0000pt;">9月13日，站在色達(dá)縣翁達(dá)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新建并已投入使用的門診科技大樓前，副院長(zhǎng)劉波向“喜迎十九大·行走幸福路”第三采訪團(tuán)介紹著翁達(dá)分院的過(guò)去。
如今的翁達(dá)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已發(fā)生了翻天覆地的變化：一幢四樓的門診科技大樓拔地而起，門診、內(nèi)兒科、外科、婦產(chǎn)科、藏醫(yī)科均有了獨(dú)立的就診科室，醫(yī)務(wù)人員正有條不紊為前來(lái)就診的老鄉(xiāng)們看??；在新建的住院大樓內(nèi)，B超、放射和檢驗(yàn)等輔助科室，先后添置的彩超、DR數(shù)字?jǐn)z片機(jī)、輔助檢驗(yàn)等高端精密儀器設(shè)備，已經(jīng)陸續(xù)就位，并投入使用。
據(jù)了解，近兩年來(lái)，隨著翁達(dá)分院提檔升級(jí)，前來(lái)就診的老鄉(xiāng)由每天5、6人上升到現(xiàn)在的30多人?，F(xiàn)結(jié)合預(yù)防接種、公共衛(wèi)生服務(wù)及醫(yī)療下鄉(xiāng)隨訪工作的開展，與改擴(kuò)建前相比，翁達(dá)分院門（急）診人次不斷攀升，年綜合服務(wù)對(duì)象達(dá)20000余人次，有效覆蓋全鎮(zhèn)6個(gè)行政村387戶。
為了更好地提升診療水平，州內(nèi)各縣醫(yī)院的醫(yī)生除了到州醫(yī)院進(jìn)修外，還有不少前往省醫(yī)院進(jìn)修，得榮縣人民醫(yī)院的醫(yī)生扎西曲珠就是其中一位，他說(shuō)：“我是得榮縣徐龍村人，以前村上的人病了，大多數(shù)都選擇去云南看病。自我當(dāng)上醫(yī)生后，我想讓家鄉(xiāng)的父老鄉(xiāng)親在縣上就能看病。這次能夠去成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院學(xué)習(xí)外科，機(jī)會(huì)難得，我很珍惜?！?/span>
“我們?nèi)t(yī)生在成都中醫(yī)大附屬醫(yī)院銀海眼科靜修，進(jìn)修生涯讓我了解到眼科發(fā)展趨勢(shì)，我們想把眼科打造成為醫(yī)院的王牌專業(yè)，大家都很有干勁，特別努力。”該院醫(yī)生澤仁旺姆說(shuō)。
據(jù)該院院長(zhǎng)甲瑪介紹，截至目前，該院已選派17名業(yè)務(wù)骨干到成都大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展眼科、中醫(yī)科、兒科和肛腸科等方面進(jìn)修培訓(xùn)。學(xué)習(xí)時(shí)間由醫(yī)生自行安排，每月向醫(yī)院匯報(bào)進(jìn)修情況，并同醫(yī)院簽訂進(jìn)修協(xié)議，培訓(xùn)結(jié)束后回醫(yī)院的三個(gè)月內(nèi)，能獨(dú)立開展相關(guān)手術(shù)或工作，對(duì)于受到患者好評(píng)的醫(yī)生，醫(yī)院將獎(jiǎng)勵(lì)3000至5000元獎(jiǎng)金。“下一步，我們將逐步建設(shè)一支門類較為齊全、素質(zhì)不斷提高，更合理、更廣泛、更專業(yè)的醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍?！奔赚斦f(shuō)。
健康扶貧
讓建檔立卡人員實(shí)現(xiàn)『零負(fù)擔(dān)』
我州作為全國(guó)14個(gè)集中連片特困地區(qū)之一和全省扶貧攻堅(jiān)“四大片區(qū)”的重要組成部分，是全省脫貧攻堅(jiān)的“硬骨頭”和“主戰(zhàn)場(chǎng)”。全州18個(gè)縣（市）均為深度貧困縣，占全省的40%；有貧困村1360個(gè)，占全州的50%；全州有48433戶197464名貧困人口，占全州農(nóng)牧民人口的21%，占全省的5.1%；貧困發(fā)生率為17%；其中因病致貧戶有10054戶，占貧困人群的21%。
來(lái)自新龍縣大蓋鎮(zhèn)木魯村的卡作翁姆，不幸患上腦血管疾病，于今年7月16日住院，5萬(wàn)多元的治療費(fèi)讓這個(gè)本就困難的家庭陷入了絕境。“家里的經(jīng)濟(jì)條件本來(lái)就不是很好，我生病后更是增加了家里的負(fù)擔(dān)，幸好有醫(yī)療保險(xiǎn)、愛心基金、衛(wèi)生扶貧救助基金等政策，讓我家渡過(guò)了難關(guān)?！笨ㄗ魑棠犯嬖V記者，在一系列政策的幫扶下，最終，卡作翁姆支付了少部分費(fèi)用，經(jīng)過(guò)治療后，她在8月17日出院，目前身體恢復(fù)良好。
和卡作翁姆一樣得到醫(yī)療救助的還有來(lái)自石渠縣德榮瑪鄉(xiāng)和平一村的土登塔西，他在青海省務(wù)工的時(shí)候，不幸患上了膽囊炎，為了節(jié)省來(lái)回的路途開支，他就在青海省藏醫(yī)院進(jìn)行了治療，出院后，他的身體得到了較好的恢復(fù)?！皼](méi)想到我在省外做手術(shù)，還得到老家的一系列醫(yī)療救助，我自己只出了近1000元的手術(shù)費(fèi)用，現(xiàn)在的政策實(shí)在是太好了?！蓖恋撬髡f(shuō)。
在我州，像卡作翁姆和土登塔西一樣，享受各種醫(yī)療救助政策，告別因病致貧的農(nóng)牧民還有很多。近年來(lái)，我州對(duì)19.7萬(wàn)名建卡貧困人口患病情況進(jìn)行全覆蓋的摸底，按照國(guó)家確定的93種、省確定的23種重特大疾病病種識(shí)別出3.83萬(wàn)名貧困患病人口；在此基礎(chǔ)上，我州又完善了貧困人口就醫(yī)信息，建立健全貧困人口重特大疾病數(shù)據(jù)庫(kù)和醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)庫(kù)，在醫(yī)保系統(tǒng)中對(duì)所有建檔立卡貧困人群進(jìn)行標(biāo)識(shí)，實(shí)現(xiàn)貧困人口就醫(yī)的精準(zhǔn)識(shí)別，為每一戶貧困戶制作發(fā)放《甘孜州建檔立卡貧困對(duì)象健康扶貧醫(yī)療救助證》，進(jìn)一步方便貧困患者看病就醫(yī)。
同時(shí)，我州還將所有貧困人口納入健康扶貧政策救助范圍，相繼出臺(tái)《健康扶貧專項(xiàng)方案》、《醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生脫貧攻堅(jiān)細(xì)化實(shí)施方案（2016-2020）》、《特殊人群先診療后結(jié)算實(shí)施方案》、《健康扶貧分類施治工作方案》、《貧困人口大病專項(xiàng)救治工作方案》等政策文件。
“健康扶貧猶如一場(chǎng)及時(shí)雨，緩解了貧困家庭看不起病的窘境；健康扶貧也是百姓脫貧奔康的有力推手，過(guò)去在我州因病致貧的家庭數(shù)不勝數(shù)，因病致貧的家庭出現(xiàn)了送不起娃娃上學(xué)的困境，從而導(dǎo)致了家庭貧困的代代延續(xù)，而健康扶貧則改變了這一尷尬的局面?！睘o定縣醫(yī)院醫(yī)生鄧安洪說(shuō)。
目前，全州共設(shè)立衛(wèi)生扶貧救助基金18個(gè)，通過(guò)省級(jí)補(bǔ)助、縣（市）級(jí)財(cái)政補(bǔ)助等渠道共籌集資金9005萬(wàn)元。州財(cái)政每年安排260萬(wàn)元設(shè)立“特殊醫(yī)療救助基金”。于2013年在全省率先啟動(dòng)實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作，通過(guò)不斷調(diào)整完善政策，目前籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到每人每年30元，賠付起付線為8000元，其中貧困人口為6000元。
僅2016年城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度就籌資2752萬(wàn)元，賠付8341人次，賠付金額3140萬(wàn)元，凈賠付率達(dá)到 114.1%，有效減輕了大病患者個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
記者了解到，2016年初至今，全州縣域內(nèi)貧困患者住院20404人次，住院醫(yī)療總費(fèi)用5893.92萬(wàn)元，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)藥愛心扶貧基金、縣域內(nèi)住院政策范圍內(nèi)費(fèi)用全報(bào)銷、衛(wèi)生扶貧基金救助等途徑報(bào)銷（救助）共計(jì)5595.17萬(wàn)元，貧困患者個(gè)人支付298.75萬(wàn)元，個(gè)人支付比例僅為5%，嚴(yán)格控制在10%目標(biāo)范圍內(nèi)；全州貧困孕產(chǎn)婦分娩920人，其中免費(fèi)住院分娩861人。住院分娩總費(fèi)用為294.4萬(wàn)元，通過(guò)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、大病保險(xiǎn)報(bào)銷、民政醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助、醫(yī)藥愛心扶貧基金救助及其他渠道報(bào)銷共計(jì)293.9萬(wàn)元，基本實(shí)現(xiàn)了貧困孕產(chǎn)婦縣域內(nèi)住院分娩“零支付”。
醫(yī)療體制改革
為醫(yī)衛(wèi)事業(yè)發(fā)展注入新活力
醫(yī)療衛(wèi)生軟硬件的完善、健康扶貧的落實(shí)等均離不開近年來(lái)我州醫(yī)藥衛(wèi)生、公共衛(wèi)生等體制的大轉(zhuǎn)變。
記者從州衛(wèi)計(jì)委獲悉，我州深入推進(jìn)公立醫(yī)院改革，100%的州縣（市）公立醫(yī)院全面取消藥品加成，實(shí)行零差率銷售。同步建立健全“7：2：1”的調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格納入醫(yī)保補(bǔ)償、財(cái)政補(bǔ)助以及醫(yī)院加強(qiáng)內(nèi)部控制降低運(yùn)行成本的“三合一”補(bǔ)償機(jī)制。推進(jìn)公立醫(yī)院人事薪酬制度改革，出臺(tái)了《甘孜州公益二類醫(yī)療機(jī)構(gòu)員額制管理試行辦法》，為解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)編制緊缺問(wèn)題和衛(wèi)技人才招聘引進(jìn)搭建了政策平臺(tái)。鞏固實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物、貴重藥品、自費(fèi)藥品、高值醫(yī)用耗材陽(yáng)光采購(gòu)和規(guī)范管理，各級(jí)醫(yī)院基本藥物使用量和銷售額均達(dá)到省控指標(biāo)。扎實(shí)推進(jìn)全民醫(yī)保體系建設(shè)，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保率達(dá)到98.44%，政府人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到450元，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到75%以上。鞏固完善分級(jí)診療制度，積極探索推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體和醫(yī)療服務(wù)共同體建設(shè)。
“醫(yī)藥衛(wèi)生體制的改革是我們完善基礎(chǔ)設(shè)施、培養(yǎng)人才隊(duì)伍、進(jìn)行醫(yī)療科研等工作的有力保障。緊跟時(shí)代的步伐，進(jìn)行與實(shí)際接軌的體制改革，無(wú)疑是最好的加速器?！毙慢埧h人民醫(yī)院院長(zhǎng)張蓉說(shuō)。
“有了最新醫(yī)藥衛(wèi)生體制的保障，無(wú)論是培訓(xùn)還是給病人看病，我們心里都有個(gè)數(shù)；通過(guò)學(xué)習(xí)新體制的相關(guān)政策內(nèi)容，還可以填補(bǔ)我們的一些專業(yè)知識(shí)，我覺得這樣很好。”新龍縣醫(yī)院醫(yī)生李前程告訴記者。
據(jù)了解，醫(yī)藥衛(wèi)生體制的改革還包括打開“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療衛(wèi)生”的信息化工作局面，建立以居民健康檔案為基礎(chǔ)，以醫(yī)院HIS系統(tǒng)為核心，以一卡通為媒介，集居民健康檔案管理、基本醫(yī)療服務(wù)、基本藥物管理、績(jī)效考核、公共衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管、信息公開、辦公自動(dòng)化功能為一體的管理信息系統(tǒng)。
此外，記者還了解到，我州公共衛(wèi)生服務(wù)體制也實(shí)現(xiàn)了由傳染病防控向全民健康服務(wù)的轉(zhuǎn)變，以石渠為重點(diǎn)的全州包蟲病綜合防治攻堅(jiān)戰(zhàn)打響以來(lái)，我州緊緊圍繞“滅病犬、救病人、奔小康”工作主題，以“防病治病、惠澤百姓、凝聚民心”為工作目標(biāo)，強(qiáng)力推進(jìn)包蟲病綜合防治六大專項(xiàng)行動(dòng)，初步探索出“兩抓四管六結(jié)合”的“石渠模式”在四川省、青海省、西藏地區(qū)廣泛推廣，工作得到了黨中央、國(guó)務(wù)院和省委、省政府的充分肯定。
“我們組織醫(yī)務(wù)人員對(duì)全縣23個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的9萬(wàn)多名老百姓進(jìn)行了全面篩查。通過(guò)一年多的篩查，我們已經(jīng)完成全面的篩查95%以上。截止到今年6月份，全縣的目標(biāo)人群篩查率已經(jīng)從項(xiàng)目開展前的7.23%提高到了95.19%，而手術(shù)及時(shí)率也從30%提高到了80%?！笔h包蟲病綜合防治辦公室主任土登說(shuō)。
同時(shí)，我州計(jì)劃生育體制實(shí)現(xiàn)由重管理向重服務(wù)轉(zhuǎn)變。州委、州政府先后印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)計(jì)劃生育工作的意見》和《關(guān)于印發(fā)甘孜州計(jì)劃生育目標(biāo)管理暫行辦法的通知》，采取強(qiáng)有力措施遏制牧區(qū)和彝族聚居區(qū)違法生育增長(zhǎng)勢(shì)頭，共清理歷年違法生育13104例，征收社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)1483.27萬(wàn)元。認(rèn)真落實(shí)計(jì)劃生育“三項(xiàng)惠民制度”，全州累計(jì)有15.64萬(wàn)戶（人）享受到計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)扶助政策，發(fā)放獎(jiǎng)勵(lì)扶助資金23347.46萬(wàn)元，計(jì)劃生育家庭充分享受到了改革發(fā)展的成果。
在全州醫(yī)療衛(wèi)生體系不斷完善的同時(shí)，我州中藏醫(yī)藥事業(yè)也實(shí)現(xiàn)了由資源向資本的轉(zhuǎn)變。
扎西澤仁，從事藏醫(yī)33年，是白玉藏醫(yī)醫(yī)院的制劑師，他親歷了白玉藏醫(yī)院的發(fā)展和變化?！叭缃襻t(yī)院有專門的制劑中心，不僅干凈整潔、各種制劑設(shè)備應(yīng)有盡有，而且年生產(chǎn)力達(dá)到20噸?！痹鳚扇收f(shuō)，2012年以來(lái)，國(guó)家對(duì)民族地區(qū)的政策扶持力度越來(lái)越大，醫(yī)院設(shè)備、人才隊(duì)伍建設(shè)都得到了較大提升。近五年來(lái)，白玉縣藏醫(yī)院大膽創(chuàng)新，不僅在新藥的研發(fā)上取得了成績(jī)，而且在針灸、理療上大膽創(chuàng)新，設(shè)置了藥浴、汗蒸房、針灸治療，受到了老百姓的歡迎。
據(jù)了解，目前在白玉縣100%鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室能夠提供中藏醫(yī)藥服務(wù)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中藏醫(yī)藥服務(wù)量達(dá)到總服務(wù)量的40%以上，全縣擁有藏醫(yī)人員52人，藏藥制劑年收入達(dá)400余萬(wàn)元。
截至目前，全州20所中藏醫(yī)院有9家獲得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》，藏藥制劑批準(zhǔn)文號(hào)892個(gè)，生產(chǎn)藏藥品種達(dá)336個(gè)，2016年生產(chǎn)藏藥制劑180多噸，年產(chǎn)值達(dá)4000多萬(wàn)元，全州75%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、50%以上的村衛(wèi)生室提供中藏醫(yī)藥服務(wù)，基層中藏醫(yī)藥服務(wù)量達(dá)30%以上。承擔(dān)國(guó)家、省、州科研課題40余項(xiàng)，開發(fā)藏藥新制劑、保健產(chǎn)品20余種。加強(qiáng)中藏醫(yī)藥人才培養(yǎng)，訂單定向培養(yǎng)99名藏醫(yī)藥本科學(xué)歷人才， 215名民間藏醫(yī)學(xué)和中醫(yī)學(xué)確有專長(zhǎng)人員通過(guò)考試取得《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)確有專長(zhǎng)合格證書》。
醫(yī)廢處理
保護(hù)環(huán)境安全和群眾身體健康
9月20日，記者在瀘定縣人民醫(yī)院看到用帽子、口罩、手套全副武裝的醫(yī)務(wù)人員在廢物桶內(nèi)取出貼有標(biāo)簽的垃圾袋，做好登記并將其處理掉，再將廢物桶消毒。
據(jù)醫(yī)院工作人員介紹，該院嚴(yán)格按照衛(wèi)生部、國(guó)家環(huán)?？偩种贫ǖ摹夺t(yī)療廢物分類目錄》規(guī)定，醫(yī)療廢物有感染性、損傷性、病理性、化學(xué)性、藥物性這五種類別，做到了對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行規(guī)范分類、收集、包裝與有效封口。
“我們本著保障群眾健康、防止院感事件發(fā)生的理念，較早就著手準(zhǔn)備廢水和醫(yī)療廢物的處理工作了，后經(jīng)上級(jí)部門請(qǐng)示批準(zhǔn)后，我們與有資質(zhì)的公司簽訂了合同，目前已形成了規(guī)范化、制度化的醫(yī)療廢物、廢水處理體系，并在環(huán)保部門做了備案登記。”該院醫(yī)療廢物處理負(fù)責(zé)人高全芳說(shuō)。
據(jù)了解，全州現(xiàn)有公辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)464個(gè)，村衛(wèi)生室2124個(gè)，民營(yíng)醫(yī)院1個(gè)，各類診所136個(gè)，有病床總數(shù)5068張，每千人擁有病床數(shù)4.55張，監(jiān)督涉衛(wèi)公共場(chǎng)所2043家，飲用水單位29家，放射診療機(jī)構(gòu)32家，醫(yī)療廢物年產(chǎn)生量300余噸；全州醫(yī)療廢物管理處置工作任重而道遠(yuǎn)。
為解決當(dāng)前我州醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療廢物處置方面存在的突出問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)，我州嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，通過(guò)集中整改、嚴(yán)格監(jiān)管和嚴(yán)厲執(zhí)法，全面落實(shí)環(huán)保督察提出的整改任務(wù)，有效解決醫(yī)療廢物處置中的突出問(wèn)題，進(jìn)一步強(qiáng)化工作機(jī)制，建立健全醫(yī)療廢物管理的各項(xiàng)制度，完善臺(tái)賬，確保醫(yī)療廢物儲(chǔ)存、運(yùn)輸、處置合理規(guī)范，各項(xiàng)整改任務(wù)全面落實(shí)到位。
“經(jīng)過(guò)整改落實(shí)，現(xiàn)在我院醫(yī)療廢物接收人員的資質(zhì)證明材料已備齊，醫(yī)療廢物接收單位負(fù)責(zé)運(yùn)送醫(yī)療廢物司機(jī)的資質(zhì)證明材料已收集齊全，醫(yī)療廢物運(yùn)送、處置流程現(xiàn)變更后已上墻，醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的標(biāo)示標(biāo)牌以規(guī)范。醫(yī)療廢物處置、污水處理管理取得了一定成效，我們將保持現(xiàn)有的成效，嚴(yán)格按照相關(guān)的規(guī)定，使此項(xiàng)工作常態(tài)化，隨時(shí)隨地都經(jīng)得起考驗(yàn)和檢查?！睘o定縣人民醫(yī)院院長(zhǎng)肖春燕說(shuō)。
“今年在州衛(wèi)計(jì)委的統(tǒng)一安排部署下，開展了9次對(duì)全州醫(yī)療廢物處理的專項(xiàng)整治工作，對(duì)醫(yī)廢問(wèn)題督察檢查的同時(shí)做到不時(shí)回頭看，這一系列嚴(yán)格的廢物處置工作對(duì)全州醫(yī)廢工作的進(jìn)一步規(guī)范起到了重要的作用，對(duì)全州環(huán)境的保護(hù)也有一定的促進(jìn)作用?！敝菪l(wèi)計(jì)委執(zhí)法支隊(duì)長(zhǎng)羅德兵說(shuō)。
據(jù)介紹，從今年七月開始我州高度重視醫(yī)療廢物處理工作，明確要求各縣（市）衛(wèi)計(jì)局、各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要緊緊圍繞“醫(yī)療廢物規(guī)范分類處置”這一核心工作，認(rèn)真組織開展對(duì)轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)工作，涉及到法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等方面的知識(shí)，全面提高醫(yī)務(wù)人員的思想認(rèn)識(shí)與管理水平，規(guī)范醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置等環(huán)節(jié)管理，同時(shí)建立健全醫(yī)療廢物輿情動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)制度，加強(qiáng)信息報(bào)送，真正做到精細(xì)化管理、精準(zhǔn)化監(jiān)管、精準(zhǔn)性落實(shí)。
“在醫(yī)療廢物處置督導(dǎo)管理工作中，我們雖然作了積極努力，取得了階段性成果，但醫(yī)療廢物處置工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的系統(tǒng)工程。醫(yī)療廢物管理是醫(yī)院感染預(yù)防與控制的重要環(huán)節(jié)，對(duì)于確保醫(yī)療質(zhì)量和安全，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境安全，保障人民群眾身體健康和生命安全具有十分重要的意義。強(qiáng)化醫(yī)療廢物問(wèn)題整改落實(shí)，有助于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理行為，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物處置不當(dāng)而造成傳染病疫情傳播，保護(hù)環(huán)境安全和人民群眾身體健康。”州衛(wèi)計(jì)委醫(yī)療廢物管理負(fù)責(zé)人周麗華說(shuō)。
關(guān)于全州醫(yī)療廢物處理下一步的工作打算，記者了解到州衛(wèi)計(jì)委將加大執(zhí)法力度，明確監(jiān)管職責(zé)，加強(qiáng)衛(wèi)計(jì)執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè)，創(chuàng)新監(jiān)管手段，提高監(jiān)管能力，確保執(zhí)法履職到位。建立健全醫(yī)療廢物處置長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制，擴(kuò)面提質(zhì)，全方位加強(qiáng)日常監(jiān)督與專項(xiàng)整治，加大管理指導(dǎo)、監(jiān)督檢查和處罰力度，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廢物收集、暫存管理、運(yùn)輸，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播和環(huán)境污染事故。
同時(shí)，還將加強(qiáng)部門協(xié)作，強(qiáng)化監(jiān)督評(píng)估。建立健全與環(huán)保、民政等部門的溝通、協(xié)調(diào)、聯(lián)動(dòng)機(jī)制，互通監(jiān)管信息，規(guī)范處置流程，嚴(yán)肅查處各類環(huán)境保護(hù)違法行為。逐步開展重點(diǎn)地區(qū)環(huán)境與健康調(diào)查，加強(qiáng)環(huán)境污染對(duì)人體健康影響與危害的科學(xué)研究，組織開展環(huán)境與健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。配合推進(jìn)醫(yī)療廢物集中處置場(chǎng)所的建設(shè)。積極配合環(huán)境保護(hù)部門和相關(guān)縣（市），加快推進(jìn)縣（市）醫(yī)療廢物集中處置中心建設(shè)項(xiàng)目，克服我州因地理?xiàng)l件所限而無(wú)法達(dá)到48小時(shí)內(nèi)及時(shí)轉(zhuǎn)移處置醫(yī)療廢物的要求，力爭(zhēng)盡早實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物就近就地、規(guī)范化、集中化、無(wú)害化的處置目標(biāo)，加強(qiáng)公共場(chǎng)所和飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)，這樣才能切實(shí)從根本上解決醫(yī)療廢物處置難、處置遠(yuǎn)的問(wèn)題。
軟硬件設(shè)施的完善，醫(yī)療隊(duì)伍的強(qiáng)大、醫(yī)藥體制的改革……每個(gè)方面都是近年來(lái)我州醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)步的縮影，隨著我州經(jīng)濟(jì)社會(huì)的進(jìn)步發(fā)展，相信在不久的將來(lái)，我州的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)將更加燦爛。
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