本網(wǎng)訊（州府辦）我州醫(yī)保又有新變化！醫(yī)療保險就醫(yī)結(jié)算管理措施更規(guī)范！基本醫(yī)療保險政策調(diào)整變化和分級診療規(guī)定更貼近老百姓，具體有啥變化？
完善系統(tǒng)結(jié)算模塊功能。根據(jù)我州城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策調(diào)整和分級診療規(guī)定，為確保系統(tǒng)醫(yī)療待遇結(jié)算功能適應(yīng)政策規(guī)定要求，我州對醫(yī)療保險軟件系統(tǒng)結(jié)算模塊功能進(jìn)行了完善，要求各聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院在2016年1月1日前更新醫(yī)院端模塊功能。沒有更新的將不能開展醫(yī)療費用結(jié)算。
嚴(yán)格入院登記管理。為加強參保人員住院就醫(yī)管理，要求各聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院自2016年1月1日起在參保人員入院48小時內(nèi)在醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)中辦理參保人員入院登記手續(xù)，并按規(guī)定實時傳輸醫(yī)療費用數(shù)據(jù)。超出規(guī)定時限未辦理的系統(tǒng)將自動限制不能開展醫(yī)療費用結(jié)算。
嚴(yán)格入院登記管理嚴(yán)格異地就醫(yī)結(jié)算管理。為確保分級管理規(guī)定嚴(yán)格實施，要求各縣（市）醫(yī)療保險局按照分級診療規(guī)定，自2016年1月1日起及時在醫(yī)保管理系統(tǒng)中做好參保人員異地就醫(yī)登記備案。對參保人員未通過醫(yī)保系統(tǒng)辦理異地就醫(yī)登記備案到異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院就醫(yī)的系統(tǒng)將自動限制不能開展醫(yī)療費用結(jié)算。
