甘孜日?qǐng)?bào) 2018年04月16日
曾德玲（右一）正在做手術(shù)。
■縣委中心報(bào)道組 葉強(qiáng)平 文/圖
理塘，縣城海拔4014米、高寒缺氧，被譽(yù)為“世界高城”。
曾德玲，成都市新都區(qū)婦幼保健院主治醫(yī)師，對(duì)口支援理塘縣婦幼保健院計(jì)劃生育服務(wù)中心。
近日，這位白衣天使被省婦聯(lián)授予“四川省三八紅旗手”稱號(hào)。
2017年5月，曾德玲在擔(dān)任產(chǎn)科二病區(qū)診療組長(zhǎng)時(shí)，早期識(shí)別到一例羊水栓塞的病患，并積極采取應(yīng)對(duì)措施，聯(lián)合新都區(qū)產(chǎn)急辦和成都市產(chǎn)急辦成功挽救了母子的生命，得到成都市產(chǎn)科急救辦專家的一致好評(píng)。13年來(lái)，她多次在胎盤早剝、胎盤植入、重度子癇、產(chǎn)后出血、難產(chǎn)助產(chǎn)、難產(chǎn)剖宮產(chǎn)等病例中表現(xiàn)突出，挽救了無(wú)數(shù)產(chǎn)婦和新生兒的生命。
2017年9月，能熟練處理常見病、多發(fā)病，對(duì)婦產(chǎn)科的危急重癥、疑難疾病有較強(qiáng)處置能力的曾德玲，突然接到原單位的派遣：立即到甘孜州理塘縣婦幼保健院及計(jì)劃生育服務(wù)中心進(jìn)行為期半年的對(duì)口支援。
來(lái)不及給家里做詳細(xì)的安排，曾德玲匆匆把幼小的兩個(gè)孩子托付給父母便踏上了前往“世界高城”理塘的征程。失眠、頭痛、胸悶、氣短、唇發(fā)紺、鼻出血、消化紊亂……高寒缺氧，精力嚴(yán)重不足。
這些，都阻擋不了曾德玲對(duì)援藏工作的熱情。理塘縣婦幼保健院及計(jì)劃生育服務(wù)中心婦產(chǎn)科醫(yī)生楊財(cái)靜說(shuō)：“來(lái)到理塘的第二天，曾醫(yī)生就掛著氧氣袋對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行系統(tǒng)的規(guī)范化培訓(xùn)。”接下來(lái)的一段時(shí)間，曾德玲就無(wú)痛人工流產(chǎn)術(shù)、高危孕產(chǎn)婦識(shí)別、剖宮產(chǎn)手術(shù)、妊娠期高血壓等方面都進(jìn)行了系統(tǒng)的講解?！敖M織全院醫(yī)護(hù)人員討論在搶救危急重癥時(shí)如何提高院內(nèi)協(xié)調(diào)應(yīng)急能力，帶領(lǐng)院內(nèi)醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)，給我們受援醫(yī)院提供了寶貴的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)，使理塘縣婦幼保健院及計(jì)劃生育服務(wù)中心的工作水平得到了極大的提高?！痹洪L(zhǎng)吳勇高興地說(shuō)到。
一次到理塘縣人民醫(yī)院會(huì)診，產(chǎn)婦因持續(xù)性枕橫位胎頭下降停滯產(chǎn)程已經(jīng)達(dá)到44+小時(shí)，曾德玲考慮到產(chǎn)婦有陰道試產(chǎn)的可能，給予完善相關(guān)輔助檢查，靜推安定待其恢復(fù)體力，人工破膜、縮宮素催產(chǎn)、導(dǎo)尿保留尿管開放，徒手旋轉(zhuǎn)胎頭，心理安慰、合理飲食、指導(dǎo)正確屏氣用力等處理，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下歷時(shí)3+小時(shí)后產(chǎn)婦順利分娩，為防止因總產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)發(fā)生子宮收縮乏力而導(dǎo)致產(chǎn)后出血給予預(yù)防性用藥，終于母子平安。避免了盲目的剖宮產(chǎn)手術(shù)。
去年11月3日，理塘縣大雪紛飛的時(shí)候，曾德玲和她的團(tuán)隊(duì)做了她來(lái)到理塘后的第一例開腹手術(shù)——雙側(cè)輸卵管結(jié)扎術(shù)，填補(bǔ)了理塘婦計(jì)中心近幾年此類手術(shù)的空白。出于職業(yè)習(xí)慣，她幾次三番迎著風(fēng)雪前往醫(yī)院觀察病情，直到患者病情平穩(wěn)。
潔白無(wú)瑕的雪景是她一直向往的，但曾德玲還沒(méi)來(lái)得及細(xì)細(xì)品味就已是深夜，剛躺下準(zhǔn)備休息的她突然接到醫(yī)院電話：“產(chǎn)婦臀位、胎膜早破，宮口已經(jīng)開到3cm，要求剖宮產(chǎn)手術(shù)”。她立即從床上爬起來(lái)，邊穿衣服邊通知援藏麻醉醫(yī)生羅小偉，兩人狂奔向醫(yī)院。理塘的夜格外寒冷，雪還在繼續(xù)下，氧氣異常稀薄，他們跑得氣都快接不上了，終于看見一輛出租車，顧不得個(gè)人安危，沖到馬路中間強(qiáng)行攔下，司機(jī)說(shuō)這車已經(jīng)被預(yù)定了，在得知他們是趕去醫(yī)院救命時(shí)，好心的司機(jī)二話不說(shuō)送他們到了醫(yī)院。他們顧不得付車費(fèi)，快步?jīng)_向產(chǎn)房，一切高反癥狀好像消失了一樣。
胎兒系早產(chǎn)兒，孕周僅32周……順產(chǎn)，孩子很可能窒息死亡；剖宮產(chǎn)，不僅媽媽要冒很大的風(fēng)險(xiǎn)，早產(chǎn)的孩子在高寒缺氧的環(huán)境下存活難度也高，但孩子爸爸媽媽堅(jiān)定的要求剖宮產(chǎn)術(shù)。為了給孩子多一點(diǎn)存活的機(jī)會(huì)，曾德玲決定放手一博。孩子的哭聲讓所有人都長(zhǎng)長(zhǎng)舒了一口氣。
11月4日，周六，曾德玲起了個(gè)大早，不是為了一夜大雪后圣潔美麗的雪景，而是她心心念念的病人們，激勵(lì)著她從溫暖的被窩里“爬”起來(lái)，奔走在風(fēng)雪里……
11月5日晚，理塘婦計(jì)中心楊主任電話通知說(shuō)有一產(chǎn)婦胎盤早剝。曾德玲一邊奔跑一邊考慮著每一種可能，產(chǎn)婦的？胎兒的？……立馬通知援藏隊(duì)兒科醫(yī)生黃勛待命，麻醉醫(yī)生羅小偉和譚春娜共同備好急救藥品?；颊?/span>28周孕，超聲提示胎盤早剝，胎死宮內(nèi)，胎死時(shí)間不清楚，患者面色蒼白，情緒煩躁，近休克血壓，這些訊息提示病人出血量大、病情非常危重，如不盡快手術(shù)止血，短時(shí)間內(nèi)就會(huì)有生命危險(xiǎn)。
雖然已經(jīng)派護(hù)士抽血送縣醫(yī)院檢查凝血功能，但是病人的情況已經(jīng)不允許繼續(xù)等待，曾德玲和羅小偉果斷決定：不等報(bào)告，立即手術(shù)，多等一分鐘病人就多一分危險(xiǎn)！鹽水紗布熱敷子宮……，產(chǎn)婦的性命保住了。這一夜注定無(wú)眠，他們要隨時(shí)關(guān)注著病房里傳出的信息，適時(shí)地做出各種應(yīng)對(duì)措施。天亮了，病人平穩(wěn)渡過(guò)了最危險(xiǎn)的時(shí)期，他們臉上掛起欣慰的笑容又忙碌起來(lái)了。
一次次的救援，曾德玲挽救了一個(gè)個(gè)生命。她先后在硬膜外麻醉下完成了一例雙側(cè)輸卵管結(jié)扎術(shù)；在腰硬聯(lián)合麻醉下完成一例臀位急診剖宮產(chǎn)手術(shù)；在腰硬聯(lián)合麻醉下完成一例胎盤早剝胎死宮內(nèi)、子宮卒中合并大出血失血性休克產(chǎn)婦的急診剖腹取胎術(shù)，成功的挽救了產(chǎn)婦的生命，幸運(yùn)的保住了子宮；在全麻下完成了重度肥胖、體重264斤產(chǎn)婦因產(chǎn)程異常中轉(zhuǎn)的急診剖宮產(chǎn)術(shù)。在會(huì)陰阻滯麻醉下完成了兩例因第二產(chǎn)程延長(zhǎng)難產(chǎn)的胎頭吸引助產(chǎn)術(shù)，并成功搶救了其中一例重度窒息的新生兒；指導(dǎo)年輕醫(yī)生進(jìn)行無(wú)痛人流術(shù)，并在一例妊娠合并宮內(nèi)節(jié)育器患者手術(shù)時(shí)采用在床旁超聲下操作的技術(shù)順利完成手術(shù)。
查房600余人次，節(jié)假日及夜間急會(huì)診20人次,搶救病危、病重患者8人次,這是曾德玲在理塘半年援藏工作的簡(jiǎn)單記錄，她離開了理塘，但她留下了最寶貴的帶不走的專業(yè)技術(shù)。
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