甘孜日報 2024年08月27日
一、概念
細(xì)菌性痢疾(簡稱菌?。┦怯闪〖矖U菌引起的常見腸道傳染病。臨床上以發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重感及粘液膿血便為特征。其基本病理損害為結(jié)腸粘膜的充血、水腫、出血等滲出性炎癥改變。
二、病因
1.傳染源:患者和帶菌者。痢疾菌隨病人和帶菌者的糞便排出體外,污染了外環(huán)境,通過生活接觸、食物、水、蒼蠅和手經(jīng)口感染。因此稱為”糞——口“途徑。
2.傳播途徑:痢疾桿菌隨患者或帶菌者的糞便排出,通過污染的手、食品、水源或生活接觸,或蒼蠅、蟑螂等間接方式傳播,最終均經(jīng)口入消化道。
3.人群易感性:人群對痢疾桿菌普遍易感。
三、什么季節(jié)容易發(fā)生菌???
菌痢有明顯的季節(jié)性,以夏秋季發(fā)病最多,6至9月發(fā)生的病例占全年病例的85%以上。
四、什么樣的人容易患菌痢?
資料表明,2—7歲兒童發(fā)病最多,其次是20—39歲青壯年,1歲以內(nèi)的年齡組最少發(fā)病。
五、癥狀
潛伏期一般為1—3天(數(shù)小時至7天)。
(一)急性菌痢可分為三種類型。
1.急性典型起病急,畏寒、發(fā)熱,多為38~39℃以上,伴頭昏、頭痛、惡心等全身中毒癥狀及腹痛、腹瀉,糞便開始呈稀泥糊狀或稀水樣,最多;繼則呈粘液或粘液膿血便,量不多;每日排便十次至數(shù)十次不等,伴里急后重。
2.急性非典型型一般不發(fā)熱或有低熱,腹痛輕,腹瀉次數(shù)少,每日3~5次,粘液多,一般無肉眼膿血便,無里急后重。病程一般為4~5日。
3.急性中毒型此型多見于2—7歲健壯兒童,起病急驟,進(jìn)展迅速,病情危重,病死率高。
(二)慢性菌痢:病情遷延不愈超過2個月以上者稱作慢性菌痢。
六、預(yù)防
1.控制傳染源:隔離病人。
2.切斷傳播途徑:飯前便后洗手,不隨地大小便,不食用變質(zhì)食物;不喝生水;瓜果蔬菜洗盡。
3.保護(hù)易感人群:可預(yù)防性服藥。
州疾控中心
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